fbpx

Anal Fistül

Genellikle anal apse şikayetinin devamında seyreden anal fistül, cilt dokusu ile anal kanal arasında oluşan iki uçlu, genellikle iltihap dolu kanal oluşumlarına verilen addır. Genel olarak anal fistül başlangıçta ağır anal travmalar, geçirilen anal cerrahi operasyonlar ya da crohn hastalığı gibi bazı hastalıklar nedeniyle oluşan anal apsenin ilerleyen dönemde içinin boşalması nedeniyle oluşan boşluktan meydana gelmektedir. Süre geçmesine rağmen kapanmayan bu tünel benzeri yapı içerisinde enfeksiyon oluşmaya devam eder ve kalıcı hale gelir. Anal fistül, tedavi edilmediği sürece kendi kendine geçebilecek basit bir rahatsızlık olarak görülmemelidir. Anal fistül tedavisinde kullanılan en etkili yöntemin anal fistül ameliyatı olduğu bilinmektedir. Ameliyata ek olarak enfeksiyon tedavisi de ilaçlarla desteklenebilse de tek başına yeterli olmamaktadır.

Anal Fistül Nasıl Tedavi Edilir?

Anal fistül tedavisinde tek etkili yöntem cerrahi müdahaledir. Destek amacıyla antibiyotik tedavisi yapılabilir ancak tek başına ilaç tedavisi fistülün iyileşmesinde etkili olamamaktadır. Öncelikle hastanın muayenesi yapılarak anal fistül tanısı konulmalıdır. Genellikle muayene tek başına yeterli olsa da fistülün tipinin belirlenmesi açısından bazı ek testler istenebilir. MR ya da fistülografi yöntemiyle fistül yapısı, uzunluğu ve konumu tam olarak tespit edilebilmektedir. Operasyon esnasında anestezi uygulanır. Fistül ağzına oksijenli su verilerek fistülün tam olarak tespiti sağlanır. Fistül uzunluğuna göre bazı ek flepler kullanılabilir. Operasyon esnasında fistül açılarak iltihap temizlenir. Fistül kazınarak alınır.